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根據(jù)國外相關(guān)研究，Vascepa（高純度魚油制劑） 的應(yīng)用廣泛，可用于降低甘油三酯、糖尿病和已確診心血管疾病患者或已經(jīng)服用最大劑量他汀類藥物的患者患心血管疾病的風(fēng)險。

 

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什么是高純度魚油制劑

Vascepa（高純度魚油制劑）是二十碳五烯酸乙酯（一種高純度二十碳五烯酸 (EPA)）的名稱，它是一種 omega-3 脂肪酸乙酯，從魚油中提取。

 

Vascepa （高純度魚油制劑）是一種處方omega-3 脂肪酸，與魚油相似但不完全相同。

Vascepa 通過幾種不同的機制減少肝臟產(chǎn)生的甘油三酯并增強它們在脂質(zhì)顆粒中的清除效果，降低體內(nèi)的甘油三酯水平。

 

高甘油三酯最常見的原因是肥胖、高碳水化合物或高糖飲食、過量飲酒、缺乏身體活動和糖尿病控制不佳，而正常的甘油三酯水平通常低于 150 毫克/分升。

 

Vascepa 屬于一類被稱為雜項抗高血脂的藥物。它也可以稱為 omega-3 脂肪酸。

 

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高純度魚油制劑的作用

Vascepa 可用于降低心臟病發(fā)作、中風(fēng)、冠狀動脈血運重建和不穩(wěn)定型心絞痛的風(fēng)險，適用于甘油三酯水平高 (≥ 150 mg/dL) 和已確診的心血管疾病的人群。

 

也可用于患有糖尿病和 2 個以上的心血管疾病風(fēng)險因素（例如：高血壓、吸煙、不活動、肥胖、家族或個人病史）的人群。

 

Vascepa 也比大多數(shù)非處方 (OTC) 魚油強得多（強度是其四倍），是唯一被批準(zhǔn)用于降低心血管風(fēng)險以及調(diào)整飲食的處方 omega-3。

 

在臨床試驗中，超過 45% 的試驗參與者年齡在 65 歲及以上。在這些患者和年輕組之間沒有觀察到安全性或有效性的總體差異。

 

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不適宜服用的人群

如果治療對象的年齡在18 至 60 歲之間，沒有服用其他藥物或沒有其他醫(yī)療狀況，則有可能出現(xiàn)的副作用包括：

 

肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、手腳腫脹、便秘、喉嚨痛或痛風(fēng)，這都是服用Vascepa 可能出現(xiàn)的副作用。

 

對魚或貝類過敏的人也有可能對 Vascepa 過敏。

 

一般來說，老年人或兒童、患有某些疾病的人（如肝臟或腎臟問題、心臟病、糖尿病、癲癇）或服用其他藥物的人更容易出現(xiàn)更廣泛的副作用。

 

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服用高純度魚油制劑的注意事項

如果治療對象曾對魚或貝類產(chǎn)生過敏反應(yīng)，請在服用 Vascepa 之前告知醫(yī)生。如果治療對象在服用 Vascepa 后確實出現(xiàn)過敏反應(yīng)，請立即停藥，并立即就醫(yī)。

 

Vascepa 有兩種規(guī)格：0.5 克膠囊和 1 克膠囊。通常的劑量是每天 4 克。

 

Vascepa 膠囊建議整個吞下，不要打開、壓碎、溶解或咀嚼。

 

如果治療對象忘記服用了一劑 Vascepa，請在想起來后立即服用。但是，如果距離下一次給藥只有幾個小時的時間，請不要將劑量加倍，只需回到常規(guī)給藥時間表即可。

 

除了服用 Vascepa 之外，如果治療對象超重或肥胖，需要調(diào)整飲食以嘗試減輕一些體重。僅減掉體重的 5% 到 10% 就可以幫助將甘油三酯降低到正常范圍。

 

每天進行適當(dāng)?shù)?/span>身體活動和定期鍛煉可降低甘油三酯。

 

明智地選擇蔬菜、魚類和全谷物，可以降低甘油三酯。

 

減少酒精攝入量。酒精會增加甘油三酯，因此要避免過量飲酒。

 

在服用任何其他含有 Vascepa 的藥物或補充劑之前，請務(wù)必咨詢醫(yī)生或藥劑師。

 

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高純度魚油制劑的治療效果

Vascepa 大約需要一年時間才能開始降低心血管風(fēng)險，而要看到全部效果則需要近五年時間；然而，治療 12 周后，甘油三酯的水平顯著降低。

 

 

在 REDUCE-IT 試驗中，Vascepa 在大約 4.9 年后顯著降低了心血管事件的風(fēng)險，例如心血管死亡、心臟病發(fā)作、中風(fēng)、冠狀動脈血運重建或因不穩(wěn)定心絞痛住院的風(fēng)險約 25%。在患有動脈粥樣硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的患者中，4.9 年后發(fā)生事件的風(fēng)險降低了 35%。

 

如果 Vascepa 與地中海風(fēng)格的低碳水化合物飲食一起服用，除了定期鍛煉之外，體重減輕 5% 到 10%，并且不含反式脂肪，那么甘油三酯水平有望降低多達 50%。

 

 

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不建議同時服用的其他藥物

與 Vascepa 相互作用的藥物可能會降低其效果、影響其作用時間、增加副作用或與 Vascepa 一起服用時效果較小。

 

可能與 Vascepa 相互作用的常見藥物包括：

 

阿司匹林、阿替普酶、抗凝血酶、阿哌沙班、坎格雷洛、氯吡格雷、達比加群、達肝素或依諾肝素、葡聚糖、肝素等等。

 

請注意：以上內(nèi)容僅包括可能與 Vascepa 相互作用的常見藥物。建議參考 Vascepa 的處方信息以獲取完整的相互作用列表。

 

一般來說，任何會增加出血風(fēng)險的藥物（如氯吡格雷、SSRI 抗抑郁藥 [如西酞普蘭、度洛西汀、氟西汀、文拉法辛]、魚油）都可能與 Vascepa 相互作用。

 

END

來源 | Drugs.com藥物信息數(shù)據(jù)庫

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